Într-un studiu publicat recent, o echipă de cercetători italieni a studiat corelațiile potențiale între nivelurile de activitate fizică și aderarea la un regim de tratament profilactic la un grup de indivizi cu hemofilie severă A. Autorul principal a fost Ezio Zanon, MD, director al Centrului de Hemofilie de la Spitalul Universitar din Padova.
Zanon și colegii săi au recrutat din 14 centre de tratament pentru hemofilie din Italia, înscriind în final 42 de persoane cu hemofilie A severă pentru studiul prospectiv de 36 de luni, cunoscut sub numele de SHAPE. Participanții au inclus copii (31,0%), adolescenți (21,4%) și adulți (47,6%), toți primind terapie profilactică cu un produs recombinant de factor VIII (rFVIII) timp de cel puțin șase luni.
Nivelurile de activitate fizică au fost măsurate prin Proiectul de hemofilie și exercițiu (HEP) -Test-Q, un instrument pentru evaluarea funcționării fizice subiective la copiii cu hemofilie și provocarea imunologică timpurie a profilaxiei (EPIC) -Norfolk Physical Activity Questionnaire, un chestionar conceput pentru colectarea comportamentelor de activitate fizică auto-raportate. În plus, starea de sănătate a articulațiilor a fost evaluată prin scorul de sănătate comun al hemofiliei (HJHS), care este conceput pentru acele articulații afectate cel mai frecvent de sângerare legată de hemofilie, inclusiv glezne, genunchi și coate. În sfârșit, aderarea profilaxiei a fost calculată prin raportul dintre numărul flacoanelor goale returnate împărțit la numărul total de flacoane prescrise.
În general, 80% dintre participanți au aderat la regimul lor de tratament profilactic, incluzând 83,3% dintre copii, 77,8% dintre adolescenți și 78,9% dintre adulți. În anul care a precedat studiul, 50% dintre participanți au prezentat cel puțin o sângerare spontană. Această rată a scăzut în fiecare din anii următori, până la 34,4% în primul an, 31,3% în al doilea și 28,1% în al treilea.
Rezultatele au arătat că tipul, frecvența și impactul activităților fizice au variat semnificativ în rândul celor trei grupe de vârstă. Cea mai slabă performanță a participanților s-a încadrat în categoriile „rezistență” și „forță / coordonare”. Pacienții aderenți au prezentat scoruri articulare mai bune și au pierdut mai puține zile de școală / muncă decât acei participanți neaderenti. Anchetatorii au descoperit că pacienții cu înaltă aderență s-au implicat mai des în sport și alte activități fizice cu impact moderat asupra articulațiilor, în comparație cu cei cu aderență slabă.
„Rezultatele acestui studiu au arătat o aderare ridicată la profilaxie la populația noastră italiană de pacienți cu hemofilie A, iar aceasta s-a corelat cu o reducere semnificativă a evenimentelor de sângerare, a numărului de articulații țintă și a zilelor de școală / muncă pierdute în timp și o îmbunătățire constantă a performanță în timpul activităților sportive de anduranță ”, au declarat autorii.
Autorii recunosc că studiul are limitări, inclusiv date de aderență care se bazează pe un singur produs FVIII. De asemenea, aceștia recunosc că, deși studiul este mic și că dimensiunea eșantionului de pacienți neaderenti nu permite o analiză comparativă robustă, ea deschide calea studiilor viitoare pentru a examina în continuare posibilele corelații între aderarea la profilaxie și activitatea fizică în hemofilie pacienți.
Studiul a apărut online în revista Blood Transfusion.
Sursa
